Рябкова Людмила Петровна

Рябкова

Людмила Петровна

гинеколог,
1-я узловая больница
железнодорожной станции Дарница, г. Киев

— Как часто к вам обращаются женщины с климаксом? 
Каждый день.

— Много ли пациенток приходят с непониманием что с ними происходит? 
Уже нет, большинство все понимает.

— Какие симптомы являются первыми и свидетельствуют о приближении климакса?
Симптомы разные, но чаще всего, это конечно же приливы, боль в суставах, раздраженность, нарушение сна, потливость, изменения кожи.

— Являются ли приливы жара и потливость исключительно симптомами климакса у женщин 40+, или это могут быть симптомы других заболеваний?
Могут конечно. Нарушение щитовидной железы, например. И при гипотиреозе.  

— С какого возраста нужно начинать диагностику? Какие анализы нужно сдать в первую очередь? 

Когда появляются жалобы. Климакс лечат тогда, когда есть жалобы. Если жалоб нет, это естественное старение женского организма, тогда мы не вмешиваемся. 

— Какие анализы нужно сдать в первую очередь? 
Чаще всего, конечно, если речь идет уже о климаксе – это ФСГ, эстрадиол, ну и щитовидку, тиреотропный гормон.

— Влияет ли начало менопаузы на состояние кожи и волос? 
Конечно.

— Что вы рекомендуете своим пациенткам в таком случае?
Назначаем Миофолик в комбинации с другим лечением. 

— Можно ли как-то отстрочить наступление климакса? 
Я считаю, что все-таки это естественный процесс, когда исчерпывается фолликулярный аппарат. Конечно, если назначать ранее гормональные контрацептивы, можно сохранить фолликулярный аппарат. Но все-таки старение – это естественный процесс. 

— Влияет ли как-то поздняя беременность (после 40) на симптомы и время наступления менопаузы? 
Из моей практики, если поздняя беременность была естественная, она может продлевать эту женскую молодость и менструальные циклы могут сохраняться и после 50. А если эта беременность связанна с ЭКО-стимуляцией, вероятнее всего, может быть раннее истощение яичников. Все-таки и ранней менопаузой.

— Многие женщины думают, что симптомы климакса со временем пройдут, и лечение не требуется. Что бы вы сказали женщинам с подобным мышлением?  
Есть такие женщины. В данном случае, начинаем с образа жизни, витаминной терапии, ну и конечно фитопрепараты можно назначать.

— Задают ли женщины вопросы связанные с набором массы тела во время менопаузы?
Всегда. После 45 лет, каждый полгода – это плюс как минимум 0,5 кг.

— Что-то советуете своим пациенткам? 
Больше двигаться, меньше кушать.

— Согласны ли вы с утверждением, что сексуальная жизнь после наступления климакса не заканчивается? 
Конечно. Она набирает новый виток. 

— Знакомы ли вы с препаратом Симидона? Как часто назначаете своим пациенткам?
Конечно. Хороший препарат, хорошо переносится. Пациентки довольны этим лечением.