Рябкова Людмила Петрівна

Рябкова

Людмила Петрівна

гінеколог,
1-ша вузлова лікарня
залізничної станції Дарниця, м. Київ

– Як часто до вас звертаються жінки з клімаксом?
Щодня.

– Чи багато пацієнток приходять з нерозумінням того, що з ними відбувається?
Вже ні, більшість все розуміє.

– Які симптоми є першими та свідчать про наближення клімаксу?
Симптоми різні, але найчастіше це, звичайно ж, приливи, біль у суглобах, роздратованість, порушення сну, пітливість, зміни шкіри.

– Приливи жару та пітливість є виключно симптомами клімаксу у жінок 40+, чи це можуть бути симптоми інших захворювань?
Безперечно, можуть. Порушення щитовидної залози, наприклад. Та при гіпотиреозі.

– З якого віку потрібно починати діагностику? Які аналізи потрібно зробити перш за все?

Коли з’являються скарги. Клімакс лікують тоді, коли є скарги. Якщо скарг немає – це природне старіння жіночого організму, тоді ми не втручаємося.

– Які аналізи потрібно зробити насамперед?
Найчастіше, звичайно, якщо мова йде вже про клімакс, – це ФСГ, естрадіол, ну і щитовидку, тиреотропний гормон.

– Чи впливає початок менопаузи на стан шкіри і волосся?
Звісно.

– Що ви рекомендуєте своїм пацієнткам у такому разі?
Призначаємо Міофолік у комбінації з іншим лікуванням.

– Чи можливо якось відтермінувати настання клімаксу?
Я вважаю, що все ж таки це природний процес, коли вичерпується фолікулярний апарат. Звісно, якщо призначати раніше гормональні контрацептиви, можна зберегти фолікулярний апарат. Але все ж таки старіння – це природний процес.

– Чи впливає якимось чином пізня вагітність (після 40) на симптоми і час настання менопаузи?
З моєї практики, якщо пізня вагітність була природною, вона може продовжувати цю жіночу молодість, і менструальні цикли можуть зберігатися й після 50. Але якщо ця вагітність пов’язана з ЕКЗ-стимуляцією, найімовірніше, що може бути раннє виснаження яєчників. Все ж таки й рання менопауза.

– Багато жінок думають, що симптоми клімаксу згодом минуть, і лікування не потребується. Що б ви сказали жінкам із таким мисленням?
Є такі жінки. У такому разі починаємо зі способу життя, вітамінної терапії, ну і, звичайно, фітопрепарати можна призначати.

– Чи ставлять жінки питання, пов’язані зі збільшенням маси тіла під час менопаузи?
Завжди. Після 45 років кожні півроку – це плюс як мінімум 0,5 кг.

– Щось радите своїм пацієнткам?
Більше рухатися, менше їсти

– Звісно. Воно набирає обертів.
Конечно. Она набирает новый виток. 

– Чи знайомі ви з препаратом Сімідона? Як часто призначаєте своїм пацієнткам?
Звісно. Непоганий препарат, добре переноситься. Пацієнтки задоволені цим лікуванням