Мартіросова Тетяна Олександрівна

Мартіросова

Тетяна Олександрівна

гінеколог, фахівець УЗД, гінеколог-ендокринолог,

лікар другої категорії, клініка Здорова сім’я, м. Київ

– Як часто до вас звертаються жінки з клімаксом?? 
Майже щодня.

– Чи багато пацієнток приходять з нерозумінням того, що з ними відбувається?
Вже ні. Зазвичай всі розуміють.  

– Які симптоми є першими та свідчать про наближення клімаксу?
Пітливість і приливи. Нічна пітливість частіше з’являється першою. Приливи жару – це вже пізніше. 

– Приливи жару та пітливість є виключно симптомами клімаксу у жінок 40+, чи це можуть бути симптоми інших захворювань?
Це симптоми вже якоїсь дисфункції яєчників, тобто як маркер. Якщо ці симптоми з’являються в більш молодому віці, тоді ми ставимо більш м’який діагноз – синдром передчасного виснаження яєчників. 

– З якого віку потрібно починати діагностику? Які аналізи потрібно зробити перш за все?
У 40 років потрібно здати показники естрадіолу, рівень естрогену, регулярність циклу.

– Чи є 1-2 показники, які жінка повинна контролювати, щоб розуміти, що саме з нею відбувається?
Зміни тургору шкіри та волосся. Усі придатки шкіри одразу реагують на зміну рівня естрогену. Адже кількість колагену, як ми знаємо, безпосередньо залежить від рівня естрогену. Тому зміни тургору шкіри помітні відразу.

– Чи впливає початок менопаузи на стан шкіри і волосся?
Звісно.

– Що ви рекомендуєте своїм пацієнткам у такому разі?
Залежно від ступеню прояву симптомів. Це або фітопрепарати, або вже ЗГТ. Якщо з’являються більш важкі порушення з боку кісткової системи, починає розвиватися остеопороз, починає проявлятися також гіпертонічна хвороба. В такому разі, провівши обстеження, ми вже можемо розпочати ЗГТ. 

– Чи можливо якось відтермінувати настання клімаксу?
Можливо, насамперед — здоровим способом життя. Зараз ми всі знаємо, на всіх конференціях про це говорять, що одним із перших факторів в’янення, старіння людини є паління. Паління впливає як на шкіру, так і на яєчники. На жаль, не всі бачили у препараті яєчник, де так само, як і в легенях, накопичується нікотин. Тому й малюки, відповідно, народжуються з більш важкою патологією.

– Чи впливає якимось чином пізня вагітність (після 40) на симптоми і час настання менопаузи?
Це питання спірне, тому що є жінки, фертильний вік яких 40-43 років, і ця функція генетично закладена. Можна народити у 45, менструація закінчується у 53-56, і це індивідуальні особливості кожного жіночого організму.

– Багато жінок думають, що симптоми клімаксу згодом минуть, і лікування не потребується. Що б ви сказали жінкам із таким мисленням?
Сьогодні ми боремося за якість життя. Тому зі своїми пацієнтками я починаю розмову про те, чого саме вони хочуть: існувати або якісно насолоджуватися віком 45-50 років, коли діти виросли і можна приділити собі належну увагу та насолоджуватися життям. І лише тоді вони починають замислюватися.

– Чи ставлять жінки питання, пов’язані зі збільшенням маси тіла під час менопаузи?
Так, у більшості пацієнток у цьому віці починає збільшуватися вага

– Зменшити раціон, зменшити порції, стежити за собою, додавати фізичні навантаження, плавання. Це формує м’язовий корсет, що дуже корисно для хребта в будь-якому віці. Потрібно зробити своє харчування помірним, тому що обмінні процеси змінюються, сповільнюються в організмі, і треба якомога менше споживати жирної та вуглеводної їжі. Рекомендуємо дієтичні та розвантажувальні дні.

– Чи погоджуєтеся ви з твердженням, що сексуальне життя після настання клімаксу не закінчується?
Ні в якому разі. Починається! Як у Пєчкіна, тільки починається.

– Що ви радите своїм пацієнткам?
Ну, перш за все, менше стресу. Людина повинна уникати стресових ситуацій. Адже одним із факторів механізму раннього старіння є стрес. Тобто, профілактика стресу, здоровий спосіб життя, правильне харчування, помірні фізичні навантаження. Це збільшить нашу тривалість та якість життя.

– Чи знайомі ви з препаратом Сімідона? Як часто призначаєте цей препарат своїм пацієнткам?
Не знайома, на жаль. Але сподіваюся найближчим часом дізнатися про цей препарат більше.